Анализы по графику? Анализы по графику?
Будущей маме приходится сдавать много анализов. И это вовсе не прихоть докторов. От этого зависит здоровье и мамы, и малыша
Все рекомендуемые лечащим врачом обследования можно разделить на две группы.
Необходимые — при подготовке к беременности их нужно пройти обязательно.
Специальные — анализы, которые назначают будущим родителям при определенных обстоятельствах.
Необходимый минимум для будущей мамы:
1. Общий клинический анализ крови Требуется для диагностики ряда заболеваний, в том числе анемии, которая может неблагоприятно сказаться на течении беременности и требует своевременного лечения.
2. Общий анализ мочи Позволяет заблаговременно оценить состояние почек и их готовность к нагрузкам во время беременности.
3. Биохимический анализ крови Помогает оценить работу основных органов и систем организма. Если выявлена проблема, достоверным считается трехкратно повторенный анализ.
4. Определение группы крови и резус-фактора Позволяет прогнозировать группу крови будущего малыша и ее совместимость с кровью мамы. Оценивается риск возникновения резус-конфликта.
5. Анализ крови на сахар Показывает, входит ли будущая мама в группу риска по диабету. Иногда женщины и не подозревают, что уровень сахара в крови у них выше нормы. На зачатие этот фактор, может, и не влияет, однако в дальнейшем вести беременность надо будет в специализированном центре по сахарному диабету.
6. Анализ на инфекции Позволяет диагностировать заболевания, которые во время беременности могут вызвать пороки развития плода, невынашивание беременности, выкидыши и другие осложнения. Некоторые заболевания протекают бессимптомно, и женщина может не догадываться об их существовании. В эту группу анализов входят: анализ на ЗППП (заболевания, которые передаются половым путем); анализ на ВИЧ, RW (сифилис), гепатиты В и С; анализ крови на наличие антител к некоторым инфекциям TORCH-комплекса (Toxoplasmosis — токсоплазмоз, Rubella — краснуха, Cyto-megalovirus — цитомегаловирус, Herpes — герпес). Если впервые встретиться с этими возбудителями во время беременности, это негативно скажется на формировании органов и систем малыша. Потому важно еще до зачатия убедиться, что у вас есть к этим инфекциям иммунитет, то есть в крови имеются соответствующие антитела (IgG — иммуноглобулины): IgG к токсоплазмам; IgG к краснухе; IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ); IgG к герпесу (ВПГ). Если какие-либо антитела отсутствуют, надо сделать соответствующую прививку. А при наличии инфекции пролечиться нужно еще до зачатия.
7. Бактериологический посев Исследуется мазок и оценивается состояние микрофлоры влагалища и наличие условно-патогенной флоры.
8. ПЦР (полимеразная цепная реакция) Выявляет инфекции, которые не удается найти при стандартном исследовании. Это хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие.
9. УЗИ органов малого таза Оценивает состояние органов малого таза, чтобы исключить проблемы.
Для будущего папы
1. Определение группы крови и резус-фактора Проводится, если в результате обследования мамы выяснилось, что у нее первая группа крови и резус-отрицательная принадлежность.
2. Анализ на инфекции Поскольку половыми инфекциями болеют вдвоем, этот анализ лучше сдать и будущему папе. Мужчины часто бывают носителями возбудителей молочницы. Причем лечение нужно провести до зачатия.
Спецпредложение — только для вас
Специальные анализы и обследования назначаются доктором, чтобы лучше понять состояние вашего здоровья. Если у будущих родителей есть хронические заболевания, то потребуется консультация соответствующего специалиста. Он назначит дополнительные обследования и анализы, которые в настоящем разделе не перечислены.
Для будущей мамы
1. Гормональное обследование Назначается, если есть проблемы с зачатием или в прошлом были самопроизвольные аборты, невынашивание беременности и ранние роды. Часто направления на анализ получают женщины в возрасте после 30 лет. Определяется содержание в крови женских половых гормонов. Если проблем с репродуктивной функцией не было и возраст позволяет, то анализ „на гормоны” сдают по желанию.
2. Измерение базальной температуры Многие врачи до сих пор прибегают к этому методу для определения дней овуляции в случаях, когда у пары возникают проблемы с зачатием. Суть метода: с утра, в одно и то же время, не вставая с постели, будущая мама измеряет ртутным градусником температуру в прямой кишке. На основе полученных данных за период измерений (обычно 3 цикла) строится график, по которому врач определяет ориентировочное время овуляции. Метод неточен, ведь на изменение температуры влияют многие факторы (инфекции, стрессы). Как альтернативный вариант можно рассматривать домашние тесты на овуляцию (продаются в аптеках).
3. Обследование щитовидной железы Назначается, если у будущей мамы были проблемы с эндокринной системой. В ходе исследования оценивается содержание в крови гормонов, характеризующих состояние и функции щитовидной железы. Также возможно назначение УЗИ этого органа.
4. Гемостазиограмма В ходе исследования определяются основные параметры свертывания крови.
5. Выявление аутоантител Назначается, если у будущей мамы были проблемы с вынашиванием беременности или есть проблемы с зачатием. Определяется наличие в крови факторов раннего невынашивания — волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину и др. Определение волчаночного антикоагулянта часто включают в анализ гемостазиограммы. При этом анализ на наличие аутоантител делается отдельно.
6. Проверка проходимости маточных труб Назначается в том случае, если у будущей мамы был аборт или она переболела воспалением придатков, инфекционным заболеванием, передаваемым половым путем, или существуют проблемы с зачатием. Позволяет своевременно принять меры, чтобы предотвратить внематочную беременность.
Для будущего папы
Спермограмма Назначается в случаях, если существуют проблемы с зачатием. Оценивается количество и качество сперматозоидов. Также спермограмма позволяет выявить скрытый воспалительный процесс.
Для обоих родителей
Генетическое обследование
1. Консультация специалиста Пообщаться с генетиком рекомендуется потенциальным родителям, возраст которых превышает 30–35 лет, если будущие мама и папа долго проживали в экологически неблагоприятных условиях или работали на вредном производстве, если в семье со стороны женщины или мужчины были случаи наследственных заболеваний (муковисцедоз, хондропатия и прочие), пороков развития, если у пары в прошлом рождались малыши с пороками развития, врожденными дефектами, а также в медицинской карте женщины есть отметка о выкидышах, мертворождении или „привычном невынашивании”.
2. Анализ крови на исследование хромосомного набора Помогает определить, входят ли родители в группу риска по каким-либо генетическим заболеваниям и можно ли им вообще иметь малыша. Анализ сдают и мужчина, и женщина. Сами родители могут быть совершенно здоровыми, но уникальное сочетание их хромосом может вызвать хромосомный дисбаланс в организме ребенка и привести к тяжелым заболеваниям. Во многих странах генетическое обследование является обязательным, поскольку вовремя диагностированная проблема дает возможность скорректировать ситуацию и при желании избежать рождения больного ребенка. В нашей стране генетическое обследование обязательным не является и врач может только порекомендовать его провести. Всегда лучше подстраховаться! n
Подготовила Татьяна Радуга Консультируемся, обследуемся, сдаем анализы: Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии, г. Алматы, пр. Достык, 125, тел. 264-49-90; Перинатальный центр, г. Астана, ул. Манаса, 8, тел. (3172) 36-60-23. Журнал «Мой ребенок» — сентябрь 2007
|