Сайт для родителей » Беременность » Беременность » Здоровье »

Невынашивание. Что делать?

Безмерное счастье охватывает женщину в тот момент, когда она узнает, что беременна и скоро познает счастье материнства, и как больно и тяжело ей терять это счастье, когда наступает потеря беременности или невынашивание. Какие причины приводят к прерыванию беременности? Какое обследование необходимо провести для того,чтобы этого не произошло в следующий раз?
В настоящее время невынашивание беременности – серьезная проблема, с которой сталкиваются 10-15% потенциальных родителей. Прерывание беременности может произойти на любом сроке, от зачатия до 37 недели. Если это произошло на сроке до 22 недели, то его относят к самопроизвольному аборту или выкидышу, если на сроке от 22 недели до 37-й – к преждевременным родам. Такое разделение существует потому, что рожденные в результате преждевременных родов дети часто выживают. Прерывание беременности два раза и более в акушерстве называют привычным невынашиванием. Причин самопроизвольного прерывания беременности много, но объединяет их одно: они делают невозможным дальнейшее развитие эмбриона или плода. В связи с этим, если у вас было прерывание беременности на любом сроке, необходимо, прежде всего, выявить причину и пройти курс лечения. При самопроизвольном выкидыше или замершей беременности, после диагностического выскабливания полости матки в стационаре, необходимо поинтересоваться у врача, будет ли произведено гистологическое заключение, и попросить направить материал на хромосомную патологию. Это позволит вам акцентировать внимание на обследовании. Прерывание беременности в первом триместре (до 12 недели) чаще связано с генетическими причинами (нарушение количества и качества хромосом в клетках зародыша). В результате нарушается генетическое программирование развития зародыша. Он становится нежизнеспособным и погибает. Большая часть таких хромосомных нарушений является случайными ошибками в ходе внутриутробного развития. Значительно меньшая часть наследуется плодом от родителей, которые внешне могут быть здоровы. При данной патологии необходимо пройти обследование у генетика, для исключения хромосомной патологии у супругов.

Отдельно необходимо сказать и о маточной патологии, как о причине невынашивания, к которой относятся пороки развития матки (двурогая, седловидная), сращения и рубцы в полости матки, возникающие после абортов, воспалительных процессов. Для выявления таких изменений используются специальные методы исследования, которые проводят на 21-22 день менструального цикла – гистеросальпингография гистероскопия. Нельзя забывать и о структурных изменениях шейки матки (ИЦН – истмикоцервикальная недостаточность), когда она не выполняет свою запирательную функцию, вследствие травматизации после мед аборта, диагностического выскабливания, травматичных родов. Для предотвращения самопроизвольного аборта при ИЦН производят хирургическую коррекцию шейки матки (ушивание) в определенные сроки беременности
Не последнее место в ряде факторов занимают инфекционно-воспалительные заболевания половой сферы – микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, вирусные заболевания (цитомегаловирус, вирус простого герпеса), токсоплазмоз. Часто беременные не подозревают о наличии половой инфекции, так как они могут протекать бессимптомно, но с наступлением беременности происходит снижение иммунитета и активация инфекции, что пагубно влияет на плод. По данной причине обязательно обследуют и проводят лечение половых инфекций у обоих супругов.
В последние годы уделяется большое внимание и иммунологическим причинам невынашивания. Общепризнанным аутоиммунным состоянием, ведущим к гибели эмбриона (или плода), в настоящее время служит антифосфолипидный синдром (АФС), при котором отмечается нарушение в системе свертывания крови, вследствие повышения концентрации определенного вещества – волчаночного антикоагулянта, который вызывает образования сгущение крови, которые могут блокировать кровоснабжение плаценты. При обнаружении его в крови необходимо принять срочные меры, поскольку превышение его нормы, как правило, приводит к развитию различных осложнений одинаково опасных как для матери, так и для будущего ребенка. Лечение препаратами, способствующими разжижению крови, приводит к рождению здорового малыша.
Помимо иммунологических причин, большая роль в невынашивании отводится гормональным нарушениям, которые до беременности могут проявлять себя в виде нерегулярных менструаций, избыточным ростом волос на лице и теле, ожирением, нарушением функции щитовидной железы. В основе гормональных нарушений, приводящих к прерыванию беременности, отмечают повышение уровня мужских гормонов в крови (гиперандрогения) или снижение уровня женских половых гормонов (прогестерона или эстрадиола). Нарушение функции щитовидной железы также неблагоприятно влияет на развитие плода. Прерывание беременности при гормональных нарушениях может происходить в сроке от 5-6 недель до 28-и. В этой связи, при наличии указаний на перечисленные факторы, можно рекомендовать в плане подготовки к беременности провести исследование гормонального фона и, при необходимости, скорректировать выявленные нарушения.
К сожалению, на этом не заканчивается весь список обследования, которое может вам понадобиться. Необходимо обратиться к врачу гинекологу, который скоординирует план обследования, после которого будет назначено лечение с обязательным последующим контролем имеющихся нарушений. Только после тщательной подготовки вместе с врачом, планируется последующая беременность через 6 месяцев после прерывания
Тохсеитова Сауле Турсынбековна,
Врач акушер-гинеколог
Медицинский центр "Grand Clinic"

Журнал "Клуб родителей Детки.kz" №5 май 2010

Не нашли ответ на свой вопрос? Спросите у эксперта. Онлайн консультации.

Детский сад "Лучик"

Раннее развитие с года, радуга знаний, творческое ателье, танцы, театр, спорт.
Алматы

Клуб «Aqua Baby»

Плаванье, гимнастика, массаж с рождения до 2-х лет.
www.aquababy.kz
Алматы

Академия детского развития «Алақай»

Увлекательные программы для детей и взрослых!
на казахском и русском языках
www.adr-alakay.kz
Алматы

Магазин детской одежды Kinderville

Первый европейский мультибрендовый магазин детской одежды на территории Казахстана (Дания, Франция, Германия, Голландия, Финляндия, Англия, Испания и Италия).
Алматы

Многоразовые водонепроницаемые товары для малышей

Водонепроницаемые швейные изделия для детей раннего и ясельного возраста с маркировкой «Непромокашка»
www.nepromokashka.ru
Алматы

Art-club Montmartre

Приглашаем Вас посетить наш арт-клуб «Монмартр».
www.m-art.kz

ФУКУС ДЕТОКС

Регулятор аппетита и детоксикация организма
www.sante.kz

Детская образовательная студия SmartElephant

Комплексное развитие для Ваших детей
www.smartelephant.satu.kz
Алматы

Посмотреть все рекламные объявления

[ Разместить рекламное объявление ]